Żylaki odbytu
Są to poszerzone (żylakowate) żyły odbytu lub odbytnicy. Guzki krwawnicze mogą występować w początkowym odcinku kanału odbytu (żylaki wewnętrzne) lub w samym odbycie (żylaki zewnętrzne). Guzki krwawnicze pozostają często niezauważane przez wiele lat – aż do czasu wystąpienia krwawienia.
Objawy
Najczęstszym początkowym objawem jest krwawienie z odbytu. Żywoczerwona krew pojawia się w postaci smug na powierzchni stolca, na papierze toaletowym lub jako niewielka strużka wyciekająca z odbytu tuż po oddaniu stolca. Prawie zawsze powoduje czerwonawe zabarwienie wody w muszli klozetowej. Ból lub swędzenie okolicy odbytu po oddaniu stolca, czasem także śluzowa wydzielina z odbytu. Wyczuwalny guzek w okolicy odbytu. Uczucie niepełnego wypróżnienia po oddaniu stolca (objaw stosunkowo rzadki, towarzyszy tylko dużym hemoroidom). Zapalenie i obrzęk okolicy odbytu
Przyczyny
Powstanie guzków krwawniczych odbytu jest wynikiem podwyższonego ciśnienia w naczyniach żylnych odbytu lub odbytnicy.
Czynniki sprzyjające zachorowaniu
Dieta z małą ilością błonnika, częste zaparcia, siedzący tryb pracy (choroba kierowców ciężarówek i pilotów), ale także długotrwała praca w pozycji stojącej, otyłość, ciąża, osłabienie napięcia mięśni w starszym wieku, po zabiegu operacyjnym okolicy odbytu lub po nacięciu krocza podczas porodu, choroby wątroby, seks analny, nadciśnienie w układzie żyły wrotnej
Zapobieganie
Unikanie nadmiernego parcia na stolec i długiego przebywania na desce klozetowej – choć oddawanie stolca nie powinno odbywać się w pośpiechu, zmniejszenie masy ciała u osób otyłych, stosowanie diety z dużą ilością błonnika, wypijanie 8-10 szklanek wody dziennie (przy braku regularnych wypróżnień i skłonności do zaparć), ruch i regularne wykonywanie ćwiczeń fizycznych
Leczenie
- Zaciśnięcie hemoroidów przy pomocy specjalnych gumowych opasek zakładanych u ich podstawy metodą Barrona i McGivney'a
- Skleroterapię/obliterację (wstrzyknięcie do wnętrza żylaków substancji powodującej ich zarastanie)
- Zabiegi kriochirurgiczne (zamrożenie żylaków ciekłym azotem)
- Koagulację (wypalenie żylaków laserem lub promieniowaniem podczerwonym)
- Haemoroidektomię, czyli operacyjne wycięcie guzków krwawniczych
Laserowe leczenie żylaków odbytu
To zupełnie nowa metoda w medycynie ambulatoryjnego leczenia żylaków odbytu polegajaca na laserowej koagulacji naczyń doprowadzajacych krwe do splotów zylnych hemoroidalnych. W stosunku do klasycznych metod chirurgicznych jest mniej inwazyjna, a pacjent powraca po zabiegu do domu. Przebieg po zabiegu jest dużo mniej bolesny w stosunku do metod klasycznych.
Najlepiej do zabiegu kwalifikuja sie pacjenci z II i III stopniem choroby hemoroidalnej i niewielkim wypadaniem śluzówki. Pacjenci z objawami klasy II i klasy III hemoroidy z minimalnym wypadanie śluzówki.
Hemoroidy mogą być bardzo bolesne, powodując poważne problemy zdrowotne. Nie wszystkie hemoroidy nadają się do zabiegu laserowego. Przed zabiegiem konieczne jest badanie i okreslenie wskazań do tego typu zabiegu.Chirurgia laserowa żylaków odbytu jest jedna z najnowocześniejszych metod ich leczenia z minimalnym krwawieniem i bolesnoscia pozabiegową.